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免疫联合化疗在复发 / 转移性宫颈癌中的临床获益与护理要点作者 刘丽云 文章摘要 复发或转移性(R/M)宫颈癌患者预后极差,传统含铂化疗疗效有限。以程序性死亡受体 -1(PD-1)/ 程 序性死亡配体 -1(PD-L1)抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗,已成为该领域革命性的治疗策略。本文 旨在系统阐述免疫联合化疗在 R/M 宫颈癌中的临床获益证据与综合护理要点。关键 III 期临床试验(如 KEYNOTE-826、 BEATcc)证实,在含铂化疗 ± 贝伐珠单抗的基础上联合帕博利珠单抗或阿替利珠单抗,能显著改善患者无进展生存期(PFS) 和总生存期(OS),且安全性可控。这一联合模式通过协同作用增强抗肿瘤免疫应答。然而,免疫治疗相关不良反应(irAEs) 及化疗毒性对临床护理提出了新挑战。本文将从 irAEs 的监测与管理、症状护理、心理支持及延续性护理等方面,构建针对接受免疫联合化疗的 R/M 宫颈癌患者的系统性护理框架,以期为优化治疗结局、改善患者生活质量提供循证依据与实践 指导。
关键词 宫颈癌;复发;转移;免疫治疗;化疗;联合治疗;临床获益;护理
参考文献 [1] 付烊 , 王俊 , 宋羽霄 , 等 . 中国临床肿瘤学会《免疫检查点抑制剂临床应用指南》2024 版更新解读 [J]. 医药导报 ,2024,43(08):1181-1186.
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