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围术期心理护理对腹部手术患者术后疼痛及恢复质量的影响作者 李永强 文章摘要 目的：系统阐述围术期心理护理的理论基础、核心内容与实践路径，并综合评价其对腹部手术患者术后疼 痛控制及整体恢复质量的影响，为优化临床护理实践提供循证依据。方法：通过文献回顾与理论分析，整合生物 - 心理 - 社会医学模式、应激与应对理论，并结合近期临床研究证据，从生理、心理及行为多维度探讨心理护理的作用机制。结果： 系统化的围术期心理护理，包括术前认知重建、情绪支持、术中环境管理与人文关怀、术后疼痛认知教育与持续心理疏导， 能有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，降低其对疼痛的敏感度与灾难化认知，从而显著减轻术后急慢性疼痛强度，减少镇痛 药物需求及相关不良反应。同时，通过改善患者心理状态、增强治疗依从性与自我效能，心理护理能促进术后早期活动、 肠道功能恢复，降低并发症风险，全面提升生理功能、心理社会适应及总体生活质量。结论：围术期心理护理是腹部手术 患者加速康复外科（ERAS）体系中不可或缺的重要组成部分。其通过多路径干预，对改善术后疼痛管理与提升恢复质量具 有明确的积极效应。未来需进一步推动心理护理的标准化、个体化与多学科协作，并加强高质量循证研究。 关键词 围术期护理；心理护理；腹部手术；术后疼痛；恢复质量；加速康复外科 参考文献 [1]孙腾 . 腹腔镜直肠癌根治术围手术期心理护理的效果 [J]. 齐鲁医学杂志 ,2012,27(2):167-168. [2] 中华医学会外科学分会 , 中华医学会麻醉学分会 . 腹部手术围手术期疼痛管理指南 (2025 版 )[J]. 中华麻醉学杂 志 ,2025,45(7):774-789. [3] 鞠辉 , 沈凯 , 叶颖江 . 从“多模式”到“精准多模式”：腹部手术围手术期疼痛管理指南（2025 版）解读 [J]. 中华普通外科杂志 ,2025,40(11):833-838. [4] 卢芬 . 手术室围术期护理对合并糖尿病患者术后切口愈合的效果 [J]. 糖尿病新世界 ,2021,24(17):143-146,151. [5] 中华医学会外科学分会 , 中华医学会麻醉学分会 . 腹部手术围手术期疼痛管理指南（2025 版）[J]. 中华普通外 科杂志 ,2025,40(7):497-504. |
