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腰椎退行性疾病患者术后疼痛管理的循证护理实践作者 李应翠 文章摘要 腰椎退行性疾病是导致腰腿痛和功能障碍的常见原因,手术是其重要的治疗手段。术后疼痛管理是影响患 者康复质量、功能恢复及满意度的核心环节。本文旨在以循证医学为指导,系统阐述腰椎退行性疾病患者术后疼痛管理的 护理实践。通过整合当前最佳证据,本文构建了一个涵盖疼痛评估、多模式镇痛、非药物干预、康复训练及护理技术整合 的综合性循证护理框架。文章首先分析了术后疼痛的病理生理特点及管理挑战,随后详细论述了基于证据的疼痛评估工具 与动态监测策略。核心部分重点介绍了以药物镇痛为基础,联合神经阻滞、患者自控镇痛等技术,并融入心理干预、物理 疗法(如电针)、早期活动及矫形器使用等非药物措施的多模式镇痛方案。此外,本文探讨了基于健康行为互动模式等理 论的个性化护理干预,以及智能化疼痛管理方案的应用价值。最后,总结了循证护理实践在减轻患者疼痛、加速功能恢复、 降低并发症及提升护理质量方面的关键作用,并对未来研究方向提出了展望,以期为临床护理工作者提供系统、科学的实 践指引。 关键词 腰椎退行性疾病;术后疼痛;疼痛管理;循证护理;多模式镇痛;康复护理 参考文献 [1]邱志菊 . 循证护理实践在腰椎显微手术后疼痛管理的应用 [J]. 当代护理 ,2024,5(4). [2] 谢斌 , 康月明 , 黄小芬 , 等 . 循证护理实践在腰椎显微手术后疼痛管理的应用 [J]. 中国疼痛医学杂 志 ,2023,29(11):869-874. [3] 王婷婷 , 李呈慧 , 吴春帅 , 等 . 基于 Cox 健康行为互动模式的腰椎术后综合征预防管理方案的构建及应用 [J]. 护理学杂志 ,2024,39(18):11-15,23. [4] 刘京宇 , 张巧云 , 周谋望 , 等 . 腰椎退行性疾病术后功能恢复的影响因素研究 [J]. 中国康复医学杂志 ,2019,34(8):907-912. [5] 谢欣倩 , 陈圆 , 覃小娟 , 等 . 新型助行器联合核心肌群训练在腰椎退行性疾病患者术后早期康复中的应用效果 [J].中外医学研究 ,2023,21(22):167-171. [6] 徐慧萍, 赵辉, 李东哲, 等 . 腰椎术后患者疼痛管理智能化方案的制订及应用 [J]. 中华护理杂志, 2020, 55(10): 1441-1446. [7] 陶玉梅, 姚书章, 张丽, 等 . 疼痛管理智能化方案联合中医特色护理在腰椎术后患者中的应用效果 [J]. 河北 中医, 2023, 45(8): 1379-1383. [8] 杜瑞环, 李忠海 . 腰椎退行性疾病术后矫形器使用的研究进展 [J]. 中国康复医学杂志, 2023, 38(1): 136-141. |