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老年烧伤患者多器官功能障碍综合征（MODS） 的危险因素及预防作者 王迎新 文章摘要 多器官功能障碍综合征（MODS）是老年烧伤患者最严重的并发症之一，也是导致其死亡的主要原因。 老年患者因生理储备下降、常合并多种基础疾病，在遭受烧伤打击后，更易触发全身性炎症反应失控，进而序贯性 地出现两个或两个以上器官功能衰竭。本文系统综述了老年烧伤患者发生 MODS 的危险因素，主要包括高龄（如≥ 55 岁或≥ 65 岁）、烧伤总面积与深度（尤其是Ⅲ度烧伤面积）、吸入性损伤、伤前存在的慢性疾病（如糖尿病、心血 管疾病）、休克以及继发感染等。在此基础上，文章提出了以“早期识别、全程干预”为核心的预防策略，涵盖从 现场急救、早期复苏、感染防治、器官功能支持到代谢与营养调理的多个层面。通过综合管理这些可干预的危险因素， 有望降低老年烧伤患者 MODS 的发生率与病死率，改善其预后。 关键词 老年；烧伤；多器官功能障碍综合征；危险因素；预防 参考文献 [1] 陈 伟 , 张 梓 晨 , 王 若 宇 , 等 .471 例 老 年 烧 伤 住 院 患 者 的 临 床 资 料 分 析 [J]. 昆 明 医 科 大 学 学 报 ,2023,44(02):88-97. [2] Lokhande V H, et al. Multiple Organ Dysfunction Syndrome: Contemporary Insights on the Clinic Pathological Spectrum[J]. 2025. [3] 凤尔稳 , 凌进华 , 朱冠能 , 等 . 蜂蛰伤并发多脏器功能障碍综合征危险因素分析 [J]. 创伤与急危重病医 学 ,2021,9(02):93-96. [4] 曾勇 , 李小英 , 蒋秋萍 , 等 . 综合防治方法预防和治疗严重烧伤患者脓毒症和多器官功能障碍综合征的效 果分析 [J]. 感染、炎症、修复 ,2021,22(02):79-81. [5] 朱志豪 . 老年严重烧伤患者特征及预后分析：一项多中心研究 [D]. 南昌大学 ,2025. [6] 杨长发 . 老年重症烧伤患者早期临床特征与治疗转归 [D]. 南昌大学 ,2023. [7] 李吉良 , 崔胜勇 , 范友芬 , 等 . 老年严重烧伤患者早期应激性高血糖的危险因素及其对预后的影响 [J]. 浙 江临床医学 ,2022,24(10):1510-1512. |
