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晚期非小细胞肺癌患者接受免疫检查点抑制剂治疗的 不良反应及护理对策研究作者 王梓琪 文章摘要 免疫检查点抑制剂（ICIs）的应用显著改善了晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的预后，但其所引发的免疫 相关不良反应（irAEs）具有独特性和潜在严重性，对临床护理工作提出了新的挑战。本研究旨在系统梳理 ICIs 治疗晚期 NSCLC 所致 irAEs 的临床表现、风险因素，并构建科学、系统的护理对策体系。方法上，通过综述近期临床研究、护理实 践报告及专家共识，总结 irAEs 的发生特征与规律。结果显示，irAEs 可累及全身多系统，皮肤、内分泌、肺部、胃肠道 及肝脏等为常见受累器官，总体发生率较高，但重度（3-4 级）事件相对较少。风险因素包括高龄、体能状态（PS）评分差、 有吸烟史、特定治疗周期及联合治疗方案等。基于此，本文提出一套以“预防 - 评估 - 干预 - 教育”为核心的全程护理管 理策略，强调早期识别、分级管理、多学科协作及患者教育的重要性。结论认为，实施规范化、个体化、预见性的护理干预， 是保障患者治疗安全、提高治疗依从性与生活质量的关� 关键词 非小细胞肺癌；免疫检查点抑制剂；免疫相关不良反应；护理管理；风险因素
参考文献 [1] 张智博 , 李晔 , 袁方 , 等 . 免疫检查点抑制剂治疗 EGFR-TKI 耐药晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应 [J]. 中华肿瘤杂志 , 2020, 42(1): 45-51. [2] [1] 付恩锋 , 王艳 , 王洁 .70 例非小细胞肺癌患者免疫检查点抑制剂不良反应分析及护理对策 [J]. 护理学报 ,2020,27(14):68-70.
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