基于 ERAS 理念的胃癌术后营养支持护理路径实施与效果分析

刘远康

目的：探讨基于加速康复外科（ERAS）理念构建的胃癌术后营养支持护理路径的实施方法与临床效果。方法： 系统阐述 ERAS 理念下营养支持的理论基础，构建涵盖术前、术中、术后的多阶段、结构化营养支持护理路径，并通过对现 有循证证据的综合分析，评估该路径对患者术后康复、营养状况、并发症及卫生经济学指标的影响。结果：实施基于 ERAS 理念的营养支持护理路径，能够显著优化胃癌患者围手术期的营养管理。具体表现为：通过术前营养风险筛查与干预、术 中微创技术与保温等措施减少应激、术后早期启动肠内营养及阶梯式营养支持方案，可有效改善患者的蛋白质 - 能量营养 状况，促进胃肠功能早期恢复，降低术后并发症（如感染、吻合口漏）发生率，缩短住院时间，并可能改善长期预后。结论： 基于 ERAS 理念的胃癌术后营养支持护理路径是一套科学、规范、以循证为基础的干预方案。其系统化实施有助于打破传统 围手术期管理的局限性，实现从“经验护理”到“精准护理”的转变，对提升胃癌外科治疗质量与患者生存质量具有重要价值。

加速康复外科；胃癌；营养支持；护理路径；围手术期护理；肠内营养

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